Wednesday, 12 October 2016

Sustiva 103






+


Una tableta de 600 mg, una vez al día, usualmente antes de dormir, con el estómago vacío o con una luz, aperitivo bajo en grasa. Tome la dosis pasada tan pronto como sea posible, a no ser que está más cerca en el tiempo para su próxima dosis. No doble la dosis siguiente. También está disponible en cápsulas más pequeñas de 50 mg y 200 mg. Fresa / menta solución disponible para niños menores de programa de acceso expandido con sabor. Aprobado para niños de 3 meses y un peso de más edad, al menos, 7,7 libras (3,5 kg). Para los que puede tragar las cápsulas, por el método de administrar cápsulas para espolvorear. Véase más abajo o rótulo del medicamento para indicaciones o ver el video en el sitio web. La etiqueta incluye una explicación del método Rociar la cápsula de administrarlos a los niños (los adultos, también) que no puedo tragar cápsulas. Los contenidos de la cápsula se pueden administrar con una pequeña cantidad (1 a 2 cucharaditas) de los alimentos. El uso de la fórmula infantil para mezclar sólo debe considerarse en aquellos lactantes que no pueden consumir alimentos sólidos de forma fiable. La cápsula debe ser sostenida horizontalmente sobre un pequeño recipiente y se retorció para abrir con cuidado. Para pacientes que pueden comer alimentos sólidos, los contenidos de la cápsula se deben mezclar suavemente con una comida blanda apropiada para su edad, como puré de manzana, jalea de uva, o el yogur, en el recipiente pequeño. Para los bebés que recibieron la mezcla de la fórmula, los contenidos se deben mezclar suavemente en dos cucharaditas (10 ml) de (polvo no seca) reconstituido, sala de fórmula de temperatura del bebé en una taza y agitando cuidadosamente con una cuchara pequeña, y luego la elaboración de la mezcla en un ml jeringa dosificadora 10 (disponible en la farmacia) para la administración. Después de la administración de la mezcla de alimento o fórmula, una cantidad pequeña adicional (aproximadamente dos cucharadas) de la comida o de la fórmula hay que añadir al recipiente de mezclado vacío, se agitó para mezclar en cualquier residuo de Sustiva restante, y se alimenta al paciente. La mezcla debe ser consumido dentro de los 30 minutos de mezclado. Ningún alimento debe ser consumido durante dos horas después de tomar Sustiva. Posibles efectos secundarios y toxicidad del sistema nervioso central (SNC) o síntomas psiquiátricos (mareos, insomnio, falta de concentración, sueños anormales y alucinaciones, depresión, pensamientos o acciones suicidas, agresión, reacciones paranoides / maníacos), por lo general disminuyendo el plazo de cuatro semanas. la dosis al acostarse puede ayudar a reducir los síntomas. Otros efectos secundarios pueden incluir erupción cutánea, náuseas, vómitos, diarrea y fiebre. Erupción en niños es más común y más grave. Puede elevar los niveles de triglicéridos y colesterol. Puede conducir a pruebas de orina positivas falsas para la marihuana una prueba de confirmación está disponible. Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras Sustiva o durante 12 semanas después de la interrupción, debido al riesgo de defectos de nacimiento. Sin embargo, el riesgo de defectos de nacimiento se limita a las primeras seis semanas de embarazo y la recomendación es que las mujeres en su primer trimestre continuar tomando Sustiva, siempre y cuando su carga viral sigue siendo indetectable. Se recomienda una estrecha monitorización de aumento de los niveles de enzimas hepáticas inicialmente con chequeos regulares para las personas con hepatitis B / C o enfermedad hepática. Utilizar con precaución cuando insuficiencia hepática leve no existe recomienda con insuficiencia hepática moderada o grave. Las posibles interacciones de medicamentos, véase el prospecto de la lista más completa. Informe a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos, hierbas y suplementos que esté tomando o piensa tomar. No lo tome con Atripla, Complera, Edurant, Intelence, Rescriptor, o Viramune, Sustiva ya está en estas drogas o medicamentos que tienen equivalente. No tome avanafil, Gingko biloba, midazolam, pimozida, rifapentina hierba de San Juan, triazolam, o Victrelis. Sustiva puede afectar los niveles de warfarina. Sustiva disminuye los niveles de metadona en dosis ajuste puede ser necesario para evitar la retirada. Aumentar Kaletra a tres tabletas dos veces al día con la comida cuando se toma con Sustiva por personas con experiencia con el tratamiento. Kaletra no puede ser tomado una vez al día con Sustiva. Monitorear las enzimas hepáticas de cerca si Sustiva y Norvir se utilizan juntos. personas con experiencia en tratamientos no deben tomar Reyataz con Sustiva en absoluto, pero para las personas con el tratamiento nave, Reyataz dosis una vez al día debe ser de 400 mg de Norvir-impulsó cuando se toma con Sustiva. Impulsar Lexiva vez al día con 300 mg de Norvir. Aumentar la dosis de Sustiva a 800 mg una vez al día con rifampicina para personas que pesan 132 libras (60 kg) o más. Rifabutina puede ser utilizado como una alternativa, pero se necesita ajuste de la dosis cuando se utiliza dos o tres veces a la semana. Cuando se toma con anticonvulsivantes carbamazepina, fenobarbital, fenitoína o, el control periódico de los niveles de anticonvulsivantes y Sustiva se debe hacer o anticonvulsivos alternativos considerado. Eficacia de las píldoras anticonceptivas puede reducirse considerar el uso de otros anticonceptivos. Estrechar los ajustes de control y de dosis puede ser necesaria la utilización de antimicóticos azoles posaconazol con itraconazol. La dosis de voriconazol debe aumentarse a 400 mg cada 12 horas y la dosis de Sustiva debe reducirse a 300 mg una vez al día. Supervisar la eficacia de la claritromicina o considerar alternativas. Los niveles de inmunosupresores deben ser controlados al iniciar o interrumpir el Sustiva. Cardizem, Lipitor, Pravachol, Zocor, Zoloft y las dosis pueden necesitar ser ajustados. Valorar dosis de bupropión y la sertralina según la respuesta clínica. Sustiva puede disminuir los niveles de buprenorphinemonitor para la retirada. No es necesario ajustar la dosis con Sovaldi. No lleves con Olysio. Se necesita un aumento de la dosis Incivek cuando se toma con Sustiva. De acuerdo con las directrices de tratamiento del DHHS VIH, Sustiva es el NNRTI preferido para los regímenes basados ​​en NNRTI. Por lo general se toma como una componenet del régimen de solo comprimido Atripla (ver página Atripla). Se ha demostrado que funciona tan bien como el nuevo NNRTI en personas sin resistencia a la clase de drogas. Evitar conducir o manejar maquinaria pesada durante unas pocas horas después de la dosis. Un medicamento para dormir puede ser necesaria en un primer momento, aunque podría causar somnolencia mañana. Si no puede dormir, preguntar acerca de cambiar el horario de su dosis poco a poco hasta su tomada durante el día. Un rasgo genético raro que afecta el metabolismo de fármacos de Sustiva, lo que lleva a una mayor tasa de efectos secundarios, se produce más en los afroamericanos. Ver el prospecto para una información más completa sobre los posibles efectos secundarios e interacciones. Sustiva (efavirenz) ha sido un agente estándar de oro desde su aprobación en 1998. A día de hoy, sigue siendo un fármaco recomendado y ampliamente utilizado para la terapia inicial, con mayor frecuencia, según la fórmula de Atripla. Sin embargo, aunque tengo muchos pacientes que han estado haciendo bien en él durante muchos años, rara vez escribir una nueva receta para ello. Desde su aprobación, que hemos estado muy consciente de sus efectos secundarios neuropsiquiátricos. Nos ponemos al día con ellos porque eran generalmente transitorios y de menor importancia en comparación con los efectos secundarios más graves de otros fármacos que utilizamos a continuación. Hoy tenemos medicamentos que no toma el tiempo para acostumbrarse, algunos de los cuales también están incluidos en los regímenes de única pastilla. Además, algunas personas continúan teniendo dificultad para dormir o concentrarse, o deprimirse, incluso después de años de la droga. En lo personal, estoy feliz de mantener a la gente en el efavirenz si es que están haciendo bien, pero no veo ninguna razón para iniciar a alguien en ella. Dicho esto, efavirenz pronto será un medicamento genérico, y su precio más bajo puede forzar la mano. JOEL GALLANT, MD, MPH Sustiva ha vivido unos cuantos livesthe por primera vez como un agente en solitario que se añade a los regímenes y ahora como parte de la casa de máquinas Atripla. En última instancia, este es un fármaco muy potente con algunas peculiaridades molestos reales (como los sueños de neón). La erupción que un buen número de experiencia de la gente es una verdadera molestia, pero por lo general transitorios y manejable. La resistencia no es que se jugó withthis no es tres huelgas, sino más bien una huelga y estás fuera (afortunadamente cubierto en parte por una vida media muy larga). Dicho esto, Sustiva ha sido una parte esencial, el éxito de los tratamientos a largo plazo para muchas personas. Sustiva puede causar defectos de nacimiento (muy probablemente en el primer trimestre), por lo que el embarazo (planificada o no) se debe hablar de forma proactiva. DAWN superior Averitt




No comments:

Post a Comment